notatki pe

Metody oceny stanu zdrowia populacji
1. Do czego ich potrzebujemy
- decydenci cha monitorowc zdriwie obywakteli
- ocena polityki spolecznej i zdrowotnej
- porownanie zdrowia w roznych regionach
- identyfikacja pilnych potrzeb zdrowotnych
- zwrocenie uwagi na nierownosci w zdfowiu
- uwydatnianie roznic oomiedzy dlugascia i jakoscia zycia
2. Kategoryzacja - okreslanie poprzez cel: A. Opisowie I aktualny status zdrowotny np badania zdrowia
II miary ewaluacyjne np ocena wynikow polityki zdrowotnej
B. M. Analityczne okreslony przedzial czasowy: I. M. Predykcyjne ocena ryzyka; projekcie obciazenia, ocena w przod II m. Wyjasniajace, nierownosci w dochodach lub spojnosci spolecznej, ocena w tyl
3. Polaczenie populacji docelowej i typu pomiaru z interwencja
A. Indywidualne
. Czyn. Biologiczne
- styl zycia
B. Srodowisko
- sr. Fizyczne
- sr. Spoleczne
C. Polityczne
-pol. Generalna
- pol. Zdrowotna
Indeks- przedstawianie za pomoca liczby roznych czynnikow no ryzyka populacyjne itp
Po co:
- pierwotnien bazuje na umieralnosci. Umieralnosc neiemowlat jako oosredni miernik rozwoju kraju
- wraz ze spadkami um. Wzrostem liczby ludzi z chorobami przewleklymi, chorobowosc i niesprawnosc przybiera na znaczeniu
- zain. Jakoscia zycia nie samym przezyciem - porownywanie populacji
Np.
Oczekiwana dl. Zycia
- podsumowanie wszystkich umieralnosci specyficznych w wiek
- szacuje hipotetyczna dl. Zycia w kohorcie urodzonej w jakims momencie
- zalozenie ze aktualne wskazniki um. Pozostana na tym samym poziomie
Oczekiwania i luki:
Oczekiwania sa ogolnee luki moga dotyczyc chorob np utracone lata z powodu raka
Klasyfikacja luk
Luka porownanie zdrowia populacji do populacji docelowej= roznica pomiedzy czasem przezycia mniejszym od orzezycia roku w pelnym zdrowiu i okreslonym celem
- wprowadzana norma moze byc umowna, musi byc jasni okreslona i taka sama dla porownywanych populacji.
Potencjalnie utracone lata zycia
PYLL= ( normalny wiek zgonu- aktualny wiek zgonu.) Nie ma znaczenia jaki zostalnwybrany wiek; zazwyczaj 75
- proba okreslenia wplywu choroby na populacje: zgon w mlodym wieku jest wieksza strata niz w przypadku starszej osoby
- skupia sie na czynnikach( warunkach) powodujacych zgony wsrod mlodych ludzi( wypadki,nowotwory)
-wszystkie przyczyny lub przyczyny specyficzne
Oczekiwania zdrowone
Ogolne pojcia kazde oczekiwanie dotyczacy roznych stanow zdrowia. Zawiera inne bardziej specyficznen terminy jak oczekwiane lata zycia bex niesprawnosci.
- dwie glowne kategorie - kl. Dychotomiczne dwa stany ( zdrowy luch chory) - oceny stanu zdrowia dla zakresu poziomow( poitomia)
Nadwyzka umieralnosci -wiecej zgonow
Trend-kierunek zmiany na plus lub minus
II SEMESTR
Wyklad 18.02
Programy eradykacji /eliminacja chorob zakaznych
3-elementy procesu epidemiologicznego
-zrodlo
-drogi
-wrazliwa populacja
Ospa prawdziwa:
-czas inkubacji: 7-17 dni, srednio 12-14 dni
-chorobe cechuje bardzo duza umieralnosc
Pierwsza metoda byla varilozacja czyli podawanie osobie zdrowej wysuszonych strupow ospy prawdziwej -nazwana szczepieniem
Choc tego typu szczepienie juz w tych czasach bylo swietna etoda na kontroowanie ospy, to bylo jeszcze dalekie od doskonalosci.
Powodowao ono u czlowieka chorobe o lagodnym przebiegu.
W 1796 sprawdzil swoja teorie. / Jenner/
Eradykacja ospy prawdziwej
-problemy jakie napotkal'program
-wojny
-kleski zywiolowe
-wzgledy finansowe
-niechec wladz i mieszkancow
-wzgledy religijne
Poliomyelitis
W 1988 r swiatowe zgromadzenie zdrowie podjelo deypcyzje o eradykacji
W 1994 eradykacji polio w obu Amerykach
2000 ogloszenie eradykacji polio w regionie zachodniego pacyfiku
2002 ogloszenie eradykacji polio w regionie Europejskim
Na pozostaym terenie znaczacy przypadeprzypadek liczby zachorowan na pollio z liczby 350 000 w 1988 do 1918 zachorowan w 2002
Ostatnie zachorowania na polio w Polsce wywolane wirusem dzikim odnotowano w roku 1982 i 1984
Odra
-jest ostra wirusowa choroba zakazna
-rezerwuarem i zrodlem zakazenia jest chory czlowiek
-wirus jest obecny w wydzielinie jamy nosowo -gardlowej
okres wylegania od 9-14 dni
Różyczka
-zapalnie stawow
-
rozyczka u kobiet
-1-6 tydzien powoduje embriopatie czyli niewytworzenie lub niedorozwoj organow. W tyczasie jest to 56% zagrozenia