t-mobile listopad 20

P/130713/19

SEBASTIAN DOMINIK PAŁĘGA JANKEGO 119A/10

40-616 KATOWICE

ORYGINAŁ

FAKTURA VAT Nr 501874711211 Data i miejsce wystawienia: 02.12.2011, Warszawa Abonament telefoniczny za: 02.12.2011 - 01.01.2012 Okres rozliczeniowy: 02.11.2011 - 01.12.2011 www.t-mobile.pl Internetowe Biuro Obsługi Abonenta (logowanie w części "Zarządzaj kontem")

602 963 Informacja o kosztach połączeń (opłata za połączenia zgodna z cennikiem)

SPRZEDAJĄCY: Polska Telefonia Cyfrowa S.A. Al. Jerozolimskie 181, 02-222 Warszawa NIP 526-10-40-567 BANK HANDLOWY w Warszawie S.A. ul. Senatorska 16, 00-923 Warszawa 33 1030 1957 7777 8002 5078 7042 Identyfikator płatności dla POLECENIA ZAPŁATY: 250787040

Usługi objęte podatkiem VAT Usługi Telekomunikacyjne Usługi Telekomunikacyjne - internet Razem usługi podlegające 23% VAT

KWOTA FAKTURY

103,77 Fakturę wystawił: Dyrektor Departamentu Obsługi Klienta

*100# Twoje konto w telefonie (serwis bezpłatny w Polsce i na świecie)

NABYWCA: Numer Klienta: 1.06074874 SEBASTIAN DOMINIK PAŁĘGA JANKEGO 119A/10 40-616 KATOWICE

Kwota netto

Stawka VAT

Kwota VAT

Kwota brutto

76,98 7,38 84,36

23% 23% 23%

17,71 1,70 19,41

94,69 9,08

SŁOWNIE

103,77

TERMIN PŁATNOŚCI DO

sto trzy złote siedemdziesiąt siedem groszy

16.12.2011 r.

Ípv®«pon ®»ddddddeg±Î

Należność za fakturę numer 501874711211 w wysokości 103.77 zostanie zrealizowana przez POLECENIE ZAPŁATY.

Numer Klienta Numer faktury Data wystawienia Okres rozliczeniowy

ROZLICZENIE ZBIORCZE WSZYSTKIE TELEFONY ROZLICZENIE KONTA Data

16.11.2011

Transakcja Stan konta z poprzedniej faktury Wpłata - dziękujemy

01.12.2011 02.12.2011

Stan konta - niedopłata Faktura bieżąca numer 501874711211

1.06074874 501874711211 02.12.2011 02.11.2011 - 01.12.2011

PODSUMOWANIE Kwota brutto 142,06 -142,06

Bieżący stan konta

Opłaty miesięczne podlegające podatkowi VAT

RAZEM

84,36

84,36

0,00 103,77

103,77

Rozliczenie konta może nie zawierać wszystkich wpłat dokonanych przed wystawieniem niniejszej faktury.

ZESTAWIENIE USŁUG TELEKOMUNIKACYJNYCH Opłaty abonamentowe i jednorazowe Abonament telefoniczny

Rodzina 20

49,18

Razem:

49,18

Abonament za usługi dodatkowe

Era Sieć Rodzinna gr. 2os Granie na czekanie

12,29 1,63

Razem:

13,92

Abonament Internet

Abonament blueconnect 9

7,38

Razem:

7,38

Opłaty za połączenia, SMS, MMS, Internet Połączenia zwykłe

do sieci Era do sieci Play do sieci Plus Do sieci stacjonarnych Razem:

3,32 0,51 3,38 3,20 10,41

SMS, MMS zwykłe

SMS krajowy

3,47

Razem:

3,47

Podane kwoty są wartościami netto

str. 3

str. 4

Podane kwoty są wartościami netto

Rodzina 20

606755101

49.18

24.59

24.59

Abonament telefon.

Rodzina 20

Rodzina 20

606755101

Taryfa

602812649

Telefon

-

0.00

Pozostałe

-

0.00

Rabaty

0.00

Pomniejsz. z tytułu PW

10.41

6.58

3.83

Połączenia telefoniczne

3.47

3.47

SMS, MMS, Serwisy WWW/Wap

0.00

-

-

Roaming międzynarodowy

0.00

-

-

Internet i Trans.danych (bez roam.)

-

0.00

Pozostałe usługi / towary

-

0.00

Opłaty pobrane w im. os. trzecich

0.00

2080min 0s

2080min 0s

Przysługujące w okresie objętym niniejszą fakturą

81min 2s

104min 24s

Wykorzystane minuty / kilobajty

41SMS

82SMS

Wykorzystane SMS-y / MMS-y

145SMS

Przeniesione na następny okres rozliczeniowy

-

-

Odszkodow. i inne opłaty

Numer Klienta Numer faktury Data wystawienia Okres rozliczeniowy

Zestawienie zawiera zsumowane kwoty za poszczególne usługi telekomunikacyjne. Szczegółowe rozliczenia podane sąna rozliczeniach numerów.

7.38

-

7.38

Abonament Internet i Trans.danych

Opłaty za połączenia, SMS, MMS, Internet

Rozliczenie dotyczy wykorzystania pakietów bezpłatnych minut, SMS-ów, MMS-ów, danych i nie uwzględnia połączeń płatnych.

227SMS

Przeniesione z poprzedniego okresu rozliczeniowego

13.92

1.63

12.29

Abonam. Usługi Dodatkowe

Usługi telekomunikacyjne - opłaty abonamentowe i jednorazowe

ROZLICZENIE BEZPŁATNYCH JEDNOSTEK

RAZEM

Rodzina 20

Taryfa

602812649

Telefon

ZESTAWIENIE USŁUG TELEKOMUNIKACYJNYCH

ROZLICZENIE ZBIORCZE WSZYSTKIE TELEFONY - C.D.

84.36

36.27

48.09

Razem

1.06074874 501874711211 02.12.2011 02.11.2011 - 01.12.2011

Numer Klienta Numer faktury Data wystawienia Okres rozliczeniowy

1.06074874 501874711211 02.12.2011 02.11.2011 - 01.12.2011

Taryfa Rodzina 20

SMS, MMS zwykłe

numer telefonu: 602812649

SMS krajowy

82

0,00

Razem

82

0,00

ROZLICZENIE BEZPŁATNYCH JEDNOSTEK A - Przeniesione z poprzedniego okresu rozliczeniowego B - Przysługujące w okresie objętym niniejszą fakturą C - Wykorzystane minuty / kilobajty D - Wykorzystane SMS-y / MMS-y E - Przeniesione na następny okres rozliczeniowy

A

B

C

Internet

D

E

Internet odebrano Internet wysłano

31 31

38895kB 6567kB

0,00 0,00

Razem

62

45462kB

0,00

Era sieć rodzinna

2000min 0s

24min 24s

PODSUMOWANIE

Minuty promocyjne 40

40min 0s

Opłaty miesięczne podlegające podatkowi VAT

48,09

40min 0s

RAZEM

Pakiet Era Premia 500 SMS

227SMS

82SMS

48,09

145SMS

Rodzina 20

40min 0s

40min 0s

Taryfa Rodzina 20

Rozliczenie dotyczy wykorzystania pakietów bezpłatnych minut, SMS-ów, MMS-ów, danych i nie uwzględnia połączeń płatnych.

numer telefonu: 606755101

ZESTAWIENIE USŁUG TELEKOMUNIKACYJNYCH

ROZLICZENIE BEZPŁATNYCH JEDNOSTEK A - Przeniesione z poprzedniego okresu rozliczeniowego B - Przysługujące w okresie objętym niniejszą fakturą C - Wykorzystane minuty / kilobajty D - Wykorzystane SMS-y / MMS-y E - Przeniesione na następny okres rozliczeniowy

Opłaty abonamentowe i jednorazowe Abonament telefoniczny

Opłata abonamentowa za 02.12.2011-01.01.2012

24,59

Razem:

24,59

A

B

C

D

E

Era sieć rodzinna

2000min 0s

42min 22s

Minuty promocyjne 40 Abonament za usługi dodatkowe

40min 0s

Era Sieć Rodzinna gr. 2os

12,29

Razem:

12,29

16min 40s

23SMS

Rodzina 20

40min 0s

22min 0s

18SMS

Rozliczenie dotyczy wykorzystania pakietów bezpłatnych minut, SMS-ów, MMS-ów, danych i nie uwzględnia połączeń płatnych.

Abonament Internet

Abonament blueconnect 9

7,38

Razem:

7,38

ZESTAWIENIE USŁUG TELEKOMUNIKACYJNYCH Opłaty abonamentowe i jednorazowe Abonament telefoniczny

Opłaty za połączenia, SMS, MMS, Internet Ilość połączeń

Ilość jednostek rozliczeniowych

Kwota netto

Opłata abonamentowa za 02.12.2011-01.01.2012

24,59

Razem:

24,59

Połączenia zwykłe

do sieci Era do sieci Orange do sieci Play do sieci Plus Do sieci stacjonarnych

28 9 3 1 12

76 min 3 s 10 min 16 s 1 min 4 s 45 s 27 min 44 s

3,32 0,00 0,51 0,00 0,00

Razem

53

115 min 52 s

3,83

Podane kwoty są wartościami netto

str. 5

Numer Klienta Numer faktury Data wystawienia Okres rozliczeniowy

1.06074874 501874711211 02.12.2011 02.11.2011 - 01.12.2011

tel. 606755101 - ROZLICZENIE C.D. Abonament za usługi dodatkowe

Granie na czekanie

1,63

Razem:

1,63

Opłaty za połączenia, SMS, MMS, Internet Ilość połączeń

Ilość jednostek rozliczeniowych

Kwota netto

do sieci Era do sieci Orange do sieci Plus Do sieci stacjonarnych

28 1 33 31

42 min 22 s 1 min 23 s 33 min 5 s 24 min 49 s

0,00 0,00 3,38 3,20

Razem

93

101 min 39 s

6,58

Połączenia zwykłe

SMS, MMS zwykłe

SMS krajowy

63

3,47

Razem

63

3,47

PODSUMOWANIE Opłaty miesięczne podlegające podatkowi VAT

RAZEM

str. 6

36,27

36,27

Podane kwoty są wartościami netto