tmp_25069-3 ROK 2 kolos-212327874

ZBIÓR PYTAŃ do II kolokwium z farmakologii  rok 3      Info z pierwszego wykładu z farmy:  ,,CO NA PAMIĘĆ:  ­ wyłącznie RODZAJOWE nazwy leków, chyba, że wykładowca wskaże inaczej  ­MECHANIZM DZIAŁANIA (jest najważniejszy na III roku)  ­wskazania kliniczne (krótko)  ­działania uboczne, gdy wyjątkowe  ­przeciwwskazania, gdy bezwzględne  ­zwrócić uwagę na różnice pomiędzy lekiem, a prototypem"    FARMA­ wg naszej asystenki na teście powinno się pojawić:    str 77­ leki działające głownie na kanały   Na: FENYTOINA KARBAMAZEPINA LAMOTRYGINA ZONISAMID   Ca typu T: ZONISAMID, ETOSUKSYMID  Ca aktyw. wysokim nap.: LAMOTRYGINA  układu GABA: BENZODIAZEPINY, TIAGABINA  rec. glutaminianowe: TOPIRAMAT, FELBAMAT, FENOBARBITAL    podział padaczki i które leki w jakim rodzaju  ● Napady częściowe i uogólnione toniczno­kloniczne:  a. 1 rzut: KARBAMAZEPINA / FENYTOINA / KWAS WALPROINOWY  b. 2 rzut: FENOBARBITAL i PIRYMIDON  c. dodatkowo: LAMOTRYGINA albo TOPIRAMAT  ● Napady uogólnione typu nieświadomości (petit mal):  a. dzieci ­ ETOSUKSYMID  b. dorośli, napady róznego rodzaju u tego samego pacjenta: KWAS WALPROINOWY  ● Napady uogólnione miokloniczne, atoniczne: KWAS WALPROINOWY  ● Stan padaczkowy: dożylnie BDA ­ DIAZEPAM / LORAZEPAM, następnie FOSFENYTOINA /  FENOBARBITAL by chronić przd drgawkami (kilka godzin po wystąpieniu stanu padaczkowego)    ETOSUKSYMID: zastosowanie­ że nie w częściowych, tylko w napadach nieświadomości, skutki  uboczne  ● hamuje przewodnictwo przez napięciowo zależne kanały Ca typu T we wzgórzu  ● lek 1 rzutu w napadach uogólnionych typu nieświadomości  ● stosunkowo bezpieczny  ● działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo­jelitowe, senność, ataksja  ● długi T1/2 ­ teoretycznie 1x dziennie, ale senność po dużej dawce ­ lepiej podzielić na mniejsze    FENYTOINA: że kanały sodowe, nie ma zastosowania w trybie absence, skutki uboczne (hirsutyzm,  zaburzenia metabolizmu kolagenu ­ przerost dziąseł, zab. metabolizmu folianów ­ anemia  megaloblastyczna, teratogenna ­ wady serca, twarzoczaszki, mikrocefalia, opóźnienie rozwojowe)    KARBAMAZEPINA  kanały Na, w napadach częściowych i wtórnie uogólnionych, niewielki wpływ na funkcje poznawcze, 

uczenie się, zachowanie;   korzystnie w neuralgii n. V ­ analgezja; chorobie afektywnej dwubiegunowej ­ antydepresyjnie    FENOBARBITAL  lek 2 rzutu w napadach częściowych i uogólnionych toniczno­klonicznych; dodatkowo w bezsenności  (rzadko), w sedacji przedoperacyjnej;  nie powinien być stosowany w padaczkach nieświadomości!!    jak leczyć STANY PADACZKOWE­ benzodiazepiny dożylnie (lorazepam i diazepam) i fenytoniny lub ich  lepsze pochodne lub fenobarbital    czym się różnią kanały Na+ od Ca+    str 41­ pierwszy akapit (kanały Nav)    str 46­ tabelka, co jest estrem a co amidem  Kokaina, Tetrakaina, Prokaina, Benzokaina, Chloroprokaina ­ estry; reszta amidy (lub inne)    jakie znieczulenie miejscowe w stanie zapalnym? LIDOKAINA ??? (nie wiem, poprawcie mnie) a może  wszystkie oprócz ROPIWAKAINY? ale czemu? str 45 w naszym podręczniku, akapit pisany małymi  literami super, dzięki! :) uwielbiam taką współpracę :) proszę ;)    od str 48­ rodzaje znieczulenia + jaka lokalizacja?  znieczulenie rdzeniowe = podpajęczynówkowe natomiast  znieczulenie zewnątrzoponowe = nadtwardówkowe  prokaina: uczulenia i powikłania    benzokaina: zastosowanie ZNIECZULENIE POWIERZCHNIOWE (zasypki,tabletki do ssania)    kokaina: zastosowanie ­ b. rzadko w znieczuleniu rogówki i błon śluzowych w otolaryngologii (działa  sympatykomimetycznie ­ obkurcza naczynia bł. śluzowych i ogranicza krwawienie)    lidokaina­ dz. antyarytmiczne + skutki uboczne (jakie uboczne???) ­ toksyczność miejscowa ­  uszkodzenie nerwów z obrzękiem włókien(zaburzenia w metabolizmie Ca), przejściowe podrażnienie   korzeni nerwowych(podanie podpajęczynówkowe)    ogólne znieczulenie­ które leki wziewnie a które dożylnie?    wziewne:   ● niski krew/gaz: PODTLENEK AZOTU, SEWOFLURAN, DESFLURAN  ● wysoki krew/gaz: HALOTAN, ENFLURAN, IZOFLURAN  dożylne: benzodiazepiny, opioidy, barbiturany ­ TIOPENTAL; PROPOFOL, ETOMIDAT, KETAMINA    HALOTAN ­> hipertermia!­ jakie inne leki powodują hipertermie? SUKSAMETONIUM IZOFLURAN    receptor GABA­ które jonotropowe a które metabotropowe­GABA B    str 58­ rysunek ­ miejsce wiązania 

BARBITURANY ­ między alfa i beta  BENZODIAZEPINY ­ między alfa i gamma    FLUMAZENIL­ antagonista kompetytywny benzodiazepin    FENOTIAZYNY działają na 5­HT2­ dzialanie także przeciwwymiotne, cholinolityczne, rozszerzają źrenice    CHLORPROMAZYNA ­  rozszerza naczynia ­ hipotonia ortostatyczna­ działa na rec alfa (antagonista)    str 102­ nazwy lekow atypowych  KLOZAPINA, OLANZAPINA, KWETIAPINA  SULPIRYD, TIAPRYD, AMISULPRYD  SERTYNDOL, ZYPRAZYDON  ARYPIPRAZOL  RYSPERYDON    fenotiazyny­ ogolne zastosowanie (LEKI TYPOWE)  pochodne fenotiazyny: CHLORPROMAZYNA, LEWOMEPROMAZYNA, PROMAZYNA  PERFERAZYNA, PROCHLORPERAZYNA, PERAZYNA, FLUFENZAZYNA  schizofrenia ogólnie, ale są objawy uboczne ­ efekty pozapiramidowe (parkinsonizm polekowy)    BENSERAZYD   działanie jak KARBIDOPA ­ inhinbitor dekarboksylazy, nie przechodzi BBB, chroni LEWODOPE przed  metabolizmem na obwodzie  "Lewodopa jest prekursorem dopaminy uzupełniającym endogenną dopaminę w mózgu, której brak  stanowi istotę choroby Parkinsona. Obecnie stosowana jest wyłącznie z dodatkiem inhibitora  pozamózgowej dekarboksylazy aromatycznych aminokwasów (BENSERAZYD), co powoduje znaczne  zwiększenie dostępności lewodopy dla mózgu, wydłuża jej t1/2, pozwala zmniejszyć dawkę i ograniczyć  występowanie działań niepożądanych."/ze strony mp.pl/    str 114­ zjawisko "on­off"    bromokryptyna AGONISTA D2, ANTAGONISTA D1    pergolid AGONISTA D2 I D1    entakapon+ lewodopa INHIBITOR COMT    apomorfina AGONISTA REC. DOPAMINERGICZNYCH    selegilina INHIBITOR MAO­B (także rasagilina)    amantadyna (Parkinson) ­ przeciwwirusowy + hamuje wychwyt presynaptyczny DA +wzrost uwalniania  DA + hamowanie uwalniania Ach (NMDA), mniej skuteczna niz lewodopa    definicje takie jak:   stupor ­  otępienie  akatyzje­ niepokój ruchowy­ str 103 ­ tendencja do ciągłego wykonywania ruchów, trudność w pozostaniu 

w bezruchu ­ działania niepożądane pozapiramidowe po neuroleptykach typowych    receptor D2 ­ hamujący, hamuje cyklazę i przepływ Ca, stymuluje przepływ K  (D1, D5 ­ pobudzające, D2, D3, D4 ­ hamujące)    metoklopramid, alkohol i trójcykliczne antydepresanty­> nie łączyć z agonistami D2    różnica w działanie etanolu i metanolu­ rola aldehydu w uszkodzeniu nerwu wzrokowego    zastosowanie medyczne etanolu ­ wlew dożylny w zatruciu metanolem (razem z podaniem FOMEPIZOLU)    w jakich dawkach alkohol jest pobudzający i usypiający?   ????? (zależy kto pije) dobre! :D  niskie dawki ­ deinhibicja i pobudzenie,  więcej ­ efekt uspokajający, nasenny, przeciwdrgawkowy, niepamięc    kokaina i amfetamina­ porównanie działania  str 121­ rysunek  amfetamina odwraca kierunek przezbłonowego transportera wychwytu zwrotnego DA (presyn.)  kokaina blokuje wychwyt DA przez ten transporter    zastsowanie kokainy (w okulistyce, zniecz. miejscowe),   amfetamina (narkolepsja, w otyłosci, w ADHD), pseudoefedryna i efedryna (śluzowki)  jakie leki w ADHD? METYLFENIDAT + ATOMOKSETYNA    kanabinoidy­ co przy pobudzeniu CB1 i CB2?  CB1 ­ rec. w OUN  CB2 ­ rec. na obwodzie  pocudzenie: efekt przeciwiwymiotny, analgetyczny, uspokajający, lekko euforyzujący, pobudzenie  apetytu, rozszerzenie oskrzeli, obniżenie ciśnienia śródgałkowego    antagonista CB1: rimonabant­>na obniżenie łaknienia    endogenne kanabinoidy­ anandamid i 2­arachionyloglicerol    syntetyczne­ nabilon i dronabinol: przeciwwymiontne i w jaskrze a takżeu pacjentów poddawanych  chemioterapii w chorobie nowotworowej    Opiody­ metadon i buprenorfiny (leczenie uzależnień od opioidów)    receptor NMDA  ant. NMDA­ MEMANTYNA, KETAMINA, AMANTADYNA, DEKSTROMETORFAN, FELBAMAT,  FENOBARBITAL, RYLUZOL, TOPIRAMAT (AMPA i kw kawinowego)    które przekaźniki powodują spadek przewodnictwa kanałow K???    co zastosować w bolesnej spastyczności mięśni? BAKLOFEN, CHLORDIAZEPOKSYD     

A teraz to co tygryski lubią najbardziej :D   czyli PYTANIA :     1.       Do hipertermii złośliwej NIE prowadzi podanie:  a.       halotanu  b.      suksametonium  c.       propofolu  d.      izofluranu  2.       Do amidów zaliczamy:  a.       kokainę  b.      prylokainę  c.       benzokainę  d.      prokainę  3.       Skurczu źrenicy nie powoduje:  a.       sufentanyl  b.      metadon  c.       oksykodon  d.      petydyna  4.       Czystym antagonistą receptorów opioidowych jest:  a.       nalokson  b.      metadon  c.       loperamid  d.      fentanyl  5.       Do estrów zaliczamy:  a.       prokainę  b.      prylokainę  c.       lidokainę  d.      bupiwakainę  6.       Kanały wapniowe typu T blokuje:  a.       karbamazepina  b.      fenytoina  c.       tiagabina  d.      etosuksymid  7.       Tzw. awersywne leczenie alkoholizmu prowadzi się za pomocą:  a.       takryny  b.      baklofenu  c.       selegiliny  d.      disulfiramu  8.       Czystym agonistą receptorów opioidowych jest:  a.       pentazocyna  b.      alwimopan  c.       nalbufina  d.      petydyna  9.       „Use­dependency” to:  a.       zależność działania środków znieczulających miejscowo na kanał Nav od jego  stanu czynnościowego  b.      zależność działania środków znieczulających miejscowo na kanał Nav od jego zużycia  c.       żadne z wymienionych 

d.      zależność działania środków znieczulających miejscowo na kanał Nav od ilości  receptorów  10.   W stanie padaczkowym podajemy:  a.       karbamazepinę  b.      diazepam  c.       prymidon  d.      tiagabinę  11.   Który z wymienionych leków przeciwdrgawkowych może powodować anemię megaloblastyczną,  zaburzenia móżdżkowe, przerost dziąseł i hirsutyzm na twarzy:  a.       etosuksymid  b.      fenytoina  c.       karbamazepina  d.      fenobarbital  12.   W leczeniu bolesnej spastyczności mięśni stosujemy:  a.       agonistę GABAA  b.      agonistę NMDA  c.       agonistę GABAB, np.  Baklofen    d.      żadne z wymienionych  13.   Leki użyteczne w leczeniu napadów częściowych to wszystkie poniższe z wyjątkiem:  a.       etosuksymidu (on jest tylko na petit mal)  b.      fenytoiny  c.       karbamazepiny  d.      wigabatryny  14.   Neuroleptyki prowadzą do:  a.       żadnego z wymienionych stanów  b.      hiperprolaktynemii  c.       hiperkostyzolemii  d.      hipoprolaktynemii  15.   Do działań niepożądanych leków znieczulenia miejscowego nie zaliczamy:  a.       mrowienia w okolicach ust  b.      katatonii  c.       niepokoju  d.      szumu w uszach  16.   Receptor D2:  a.       pobudza, podwyższając poziom cGMP  b.      hamuje, obniżając poziom cAMP  c.       pobudza, podwyższając poziom Ca2+  d.      hamuje, blokując K+  17.   Objawem stosowania opioidów jest  a.       przyśpieszenie porodu  b.      hamowanie kaszlu  c.       hamowanie nudności i wymiotów  d.      biegunka  18.   W napadach nieświadomości stosujemy:  a.       etosuksymid  b.      karbamazepina  c.       fenytoina  d.      fenobarbital 

19.   Chlorpromazyna blokuje receptory:  a.       M  b.      H1  c.       5­HT2  d.      wszystkie wymienione  20.   Halucynacje u dorosłych może spowodować:  a.       etomidat  b.      tiopental  c.       propofol  d.      ketamina  21.   Przy podaniu środka znieczulającego do przestrzeni zewnątrzoponowej mówimy o znieczuleniu:  a.       nadtwardówkowym  b.      podpajęczynówkowym  c.       rdzeniowym  d.      przewodowym  22.   W razie występowania nasilonych objawów ubocznych w czasie leczenia padaczki jednym lekiem:  a.       natychmiast odstawiamy pierwszy lek i po tygodniowej przerwie wprowadzamy inny lek  przeciwpadaczkowy  b.      do pierwszego leku dodajemy kolejny lek przeciwpadaczkowy  c.       stopniowo odstawiamy pierwszy lek i stopniowo wprowadzamy inny lek  przeciwpadaczkowy, skad to jest? ­> str. 84 małą czcionką  d.      natychmiast odstawiamy pierwszy lek i natychmiast wprowadzamy inny lek  przeciwpadaczkowy  23.   Mieszanym agonistą/antagonistą receptorów opioidowych jest:  a.       naltrekson  b.      oksykodon  c.       nalokson  d.      buprenorfina, nalbufina, pentazocyna, butorfenol  24.   Kanały sodowe blokuje:  a.       diazepam  b.      fenytoina  c.       tiagabina  d.      etosuksymid  25.   Student III r WL w lipcu po raz pierwszy doznał zaburzeń świadomości, bólu głowy, nadwrażliwości na  światło i dźwięk oraz nudności i wymiotów. Twoja diagnoza:  a.       psychoza depresyjno­maniakalna (zależy czy ma wrzesień :P )  b.      padaczka typu petit mal  c.       padaczka typu absencja (napady nieświadomości)  d.      zespół dnia następnego (kac)(ale jest napisane ze po raz 1szy..;/:O po raz pierwszy  w LIPCU (tak to macie rozumieć mondzioły Wy! pestycydy jedne! :P) bez sensu. ta odp.  nie pasuje ­>korbut str. 733 (ha! w vademecum też inaczej ­str. 666) sprawdziłem w  wytycznych polskiego towarzystwa leczenia uzależnionych od rycia na mp. i na pewno  się zgadza  26.   Do anestetyków dożylnych zaliczamy:  a.       desfluran  b.      halotan  c.       propofol  d.      żadne z wymienionych 

27.   Lidokaina:  a.       jest blokerem receptora NMDA  b.      ma własności przeciwzapalne  c.       jest lekiem antyarytmicznym  d.      nie może być stosowana do wszystkich rodzajów znieczulenia miejscowego  28.   Działania niepożądane neuroleptyków NIE obejmują:  a.       akatyzji  b.      dystonii  c.       nudności i wymiotów  d.      parkinsonizmu  29.   Do leków przeciwpsychotycznych atypowych należy:  a.       sulpiryd  b.      chlorpromazyna  c.       haloperydol  d.      chlorprotyksen  30.   Przeciwskazaniem do stosowania morfiny nie jest:  a.       przerost prostaty  b.      poród  c.       zawał mięśnia serca  d.      niezdiagnozowany ból brzucha  31.   Długo działającym lekiem znieczulenia miejscowego jest:  a.       artykaina  b.      lidokaina  c.       prokaina  d.      bupiwakaina  32.   Inhibitorem MAO­B, stosowanym w chorobie Parkinsona jest:  a.       selegilina  b.      tolkapon  c.       fenelzyna  d.      tranylcypromina  33.   Inhibitorem COMT jest:  a.       fenelzyna  b.      karbidopa  c.       entakapon  d.      selegilina  34.   Tzw. awertywne leczenie alkoholizmu prowadzi się za pomocą:  a.       disulfiramu  b.      baklofenu  c.       selegiliny  d.      takryny  35.   Zjawisko „on­off” polega na:  a.       naprzemiennym występowaniu u pacjenta okresów bardzo dobrej kontroli nad  objawami oraz okresem powrotów choroby  b.      okresach „włączenia” i „wyłączenia” możliwości przyjmowania leków  c.       naprzemiennym występowaniu drgawek i ich braku  d.      żadne z wymienionych  36.   Przykre uczucie sztywności mięśniowej z niepokojem ruchowym, zmuszającym do częstych zmian  pozycji kończyn, bądź całego ciała to: 

a.       katatonia  b.      stupor  c.       akatyzja  d.      dyskinezja   37.   Endogennym kannabinoidem jest:  a.       2­arachidonyloglicerol, anandamid  b.      nabilon  c.       marihuana  d.      cannabis  38.   Endogenne aminy katecholowe wypiera z pęcherzyków synaptycznych:  a.       amfetamina  b.      kokaina  c.       LSD  d.      nabilon  39.   Antagonistą receptorów CB1 jest:  a.       żadne z wymienionych (byłby to Rimonabant)  b.      dronabilon  c.       metamfetamina  d.      metylfenidat  40.   Uzależnienie od opioidów leczymy:  a.       pentazocyną  b.      topiramatem  c.       metadonem  d.      buspironem  41.   „Zaczerwienienie oczu” spowodowane rozszerzeniem naczyń spojówek jest charakterystycznym  objawem po zastosowaniu:  a.       haszyszu  b.      fencyklidyny  c.       LSD  d.      meskaliny  42.   Kokaina nie ma działania:  a.       depresyjnego na mięsień sercowy  b.      pobudzającego układ współczulny  c.       pobudzającego CSN  d.      miejscowo znieczulającego  43.   Kannabinoidy nie powodują:  a.       wzrostu ciśnienia śródocznego  b.      działania przeciwbólowego  c.       działania przeciwwymiotnego  d.      rozszerzenia oskrzeli  44.   Niespodziewane nawroty halucynacji, nawet wiele miesięcy po zaniechaniu stosowania LSD określane są  mianem:  a.       „flashback”  b.      „on­off”  c.       „bad trip”  d.      „psychodelic syndrome”  45.   Najnowszym lekiem na chorobę Alzheimera, dającym nadzieję na przełom terapeutyczny w tej chorobie  jest: 

a.       takryna  b.      selegilyna  c.       beksaroten  d.      donepezyl  46.   W przypadku zatrucia benzodiazepinami podajemy:  a.       flumazenil  b.      wodzian chloralu  c.       etosuksymid  d.      fenobarbital  47.   Do SSRI zaliczamy:  a.       cytalopram  b.      reboksetynę  c.       mirtazapinę  d.      wenlafaksynę  48.   Większość efektów farmakologicznych leków przeciwdepresyjnych dotyczy:  a.       ACh  b.      neuroprzekaźników gazowych  c.       adrenaliny i dopaminy  d.      serotoniny i noradrenaliny  49.   Do rec. jonotropowych nie należy:  a.       GABAB  b.      AMPA  c.       NMDA  d.      kainowy  50.   Do NaSSA należy:  a.       reboksetyna  b.      milnacypran  c.       paroksetyna  d.      mirtazapina  51.   Syntezę GABA hamuje:  a.       pikrotoksyna  b.      bikukulina (ant. GABA)  c.       allyloglicyna też iproniazyd  d.      toksyna tężca  52.   Przejście od aminokwasu pobudzającego do hamującego jest możliwe w wyniku:  a.       jednej reakcji chem.  b.      dwóch reakcji chem.  c.       trzech reakcji chem.  d.      wszystkie odp. prawidłowe  53.   Wybiórczym inhibitorem MAO­A jest:  a.       tranylcypromina  b.      moklobemid  c.       fenelzyna  d.      iproniazyd  54.   Długo działającą benzodiazepiną jest:  a.       triazolam  b.      diazepam  c.       oksazepam 

d.      midazolam  55.   Wskaż zdanie nieprawidłowe o rec. NMDA:  a.       jest rec. dla aminokwasów hamujących    b.      jego działanie jest blokowane przez ketaminę  c.       jest związany z kanałem jonowym  d.      jego nadmierne pobudzenie odpowiada za rozwój chorób degeneracyjnych mózgu  56.   Antyhistaminikiem uspokajającym jest:  a.       hydroksyzyna  b.      klemastyna  c.       antazolina  d.      dimenhydrynat  57.   Do SNRI należy:  a.       fluoksetynę  b.      duloksetynę  c.       mirtazapinę  d.      wiloksazynę  58.   W ADHD stosujemy:  a.       fluoksetynę  b.      metylfenidat  c.       donepezyl  d.      klozapinę  59.   Niebezpieczne objawy niepożądane TCA dotyczą/wynikają z interakcji z:  a.       szpiku/gr. nitrozowymi enzymów  b.      nerek/COX­2  c.       serca/kanałami potasowymi  d.      serca/kanałami sodowymi  60.   Sole litu:  a.       mogą powodować wielomocz  b.      mają działanie stabilizujące nastrój  c.       stosuje się w postaci węglanu  d.      wszystkie prawdziwe  61.   Anksjolitykiem bez działania nasennego jest:  a.       oksyban   b.      zolpidem  c.       wodzian chloralu  d.      buspiron  62.   Do selektywnych wzmacniaczy wychwytu serotoniny należy:  a.       imipramina  b.      tianeptyna (Coaxil)­  c.       fenelzyna  d.      hipercyna  63.   Nieodwracalnym inhibitorem MAO jest:  a.       fenelzyna  b.      izokarboksazyd  c.       iproniazyd  d.      wszystkie wymienione  64.   Doraźnym leczeniem zatrucia TCA jest zastosowanie:  a.       węglanu litu 

b.      wodorowęglanu sodu  c.       węglanu wapnia  d.      węglanu aluminium  65.   Rec.  GABAA  nie ma miejsca wiążącego dla:  a.       fenobarbitalu  b.      etosuksymidu  c.       alprazolamu  d.      alkoholu etylowego  66.   Wszystkie z poniższych przekaźników CSN mają zdolność do wywołania spadku przewodnictwa  błonowego jonów K+ z wyjątkiem:   a.       serotoniny  b.      dopaminy    c.       Ach  d.      kwasu glutaminowego  67.   Barbiturany są stosowane:  a.       jako leki nasenne  b.      w leczeniu zaburzeń nerwicowych  c.       w leczeniu żółtaczki jąder podkorowych mózgu u noworodków  d.      wszystkie odp. prawidłowe  68.  Wyciąg z dziurawca:  a.       hamuje wychwyt serotoniny  b.      hamuje MAO  c.       zawiera hiperycynę  d.      wszystkie prawdziwe  69.   Do SSNRI:  a.       wenlafaksynę  b.      wiloksazynę  c.       cytalopram       d.      paroksetyna    72. Kanały wapniowe typu T blokuje­> Etosuksymid    74. W napadach nieświadomości stosujemy:  a. Karbamazepinę  b. Fenobarbital  c. Etosuksymid  d. Fenytoina    82. W stanie padaczkowym podajemy­ DIAZEPAM    84. Aktywacja rec GABA a powoduje:  a)otwarcie kanalu potasowego  b)zakmniecie kanalu wapniowego  c)otwarcie kanalu chlorkowego  d)wszystkie odp są prawidlowe    85. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie:  a)bikukulina blokuje miejsca wiazace GABA 

b)pikrotoksyna otwiera kanal chlorkowy ( blokuje)  c)muscimol jest agonista rec GABAa  d)receptor GABAa jest miejscem uchwytu lekow przeciwpadaczkowych    86. Glicyna­ wskaz prawidlowe stwierdzenie:  a)dziala na rec. Kainowe  b) jej glownym miejscem dzialania jest mozg  c)toksyna tezca powoduje jej uwalnianie  d)jej antagonista jest strychnina    86. NMDA:  a)w stanie spoczynku są blokowane przez jony magnezu  b)sa receptorami metabotropowymi  c)ich pobudzenie jest hamowane przez glicyne  d)ich aktywacja prowadzi do zamkniecia kanalow Na i Ca    87. Wskaz nieprawidlowe stwierdzenie dotyczace ekscytotoksycznosci:  a)stanowi podstawe pourazowego uszkodzenia OUN  b)jest zwiazana ze smiercia neuronow  c)polega na przeladowaniu cytoplazmy jonami wapnia  d)jej przyczyna jest nadmierny wychwyt zwrotny Glu    88. Do benzodiazepin o krotkim czasie dzialania należy:  a)alprazolam  b)oksazepam  c)diazepam  d)flurazepam    89. Flumazenil jest: = odtrutka benzodiazepin  a)kompetycyjnym antagonista BDA  b)kompetycyjnym agonista BDA  c)kompetycyjnym antagonista barbituranow  d)kompetycyjnym agonista barbituranow    90. Barbiturany są obecnie stosowane jako leki:  a)przeciwdrgawkowe  b)nasenne  c)przeciwlękowe  d)przeciwbólowe    91. Do działan niepozadanych barbituranow nie należy:  a)fotouczulenie  b)sennosc dzienna  c)drgawki  d)wzrost aktywnosci syntetazy kwasu lewulinowego    92. Lekiem nasennym nowej generacji jest:  a)zonisamid 

b)zaleplon (także: zopiklon, eszopiklon, zolpidem)  c)zanamiwir  d)zileuton    93. Który anestetyk zadziała najszybciej  a) podtlenek azotu sprawdzone w książce Lippincotta 5th edition z Farmy na str 139 xD jakby się  wczytać wystarczy nasza książka str. 96 Ryc. IV­14.  b) Halotan  c) Desfluran  d) Izofluran  Podtlenek Azotu > Desfluran > Sewofluran > Izofluran > Halotan    94. Wskaż zdanie fałszywe:  a) Jako pierwsze sa hamowane włókna przewodzące czucie bólu i temperatury  b) jako ostatnie są hamowane włókna ruchowe ­ jest dopisek w książce że często jako pierwsze  c) słabo działają na płytkę nerwowo­mięśniową [może to inna grupa, ale tu chyba było, że silnie działają  na płytkę i to by było to fałszywe]  d) słabo działają na ...układ krążenia (?) ­ silnie na układ przewodzący działają    95. Najsilniejszym z podanym jest  a) Tetrakaina  b) Halotan  c) Kokaina  d)    96 Środki znieczulające miejscowo blokują na drodze hydrofilowej kanały Nav  a) otwarte  b) zamknięte  c) inaktywowane  d) nie blokują    97 Wskaż zdanie fałszywe, Halotan powoduje objawy niepożądane:  a) hipertermia złośliwa  b) depresja oddechowego  c) uszkodzenia wątroby  d) depresyjnie na mięsień sercowy    98. wskaż zdanie fałszywe  a) im wiekszy współczynnik olej/gaz tym silniejsze działanie   b) im większy wsp. podziału krew/gaz tym dłuższe działanie  c) im większy MAC tym silniejsze działanie  d) wszystkie są fałszywe    99. Halotan w stosunku do izofluranu:  a) jest mniej toksyczny  b) jest bardziej toksyczny  c) jest tak samo toksyczny  d) nie można ich porównać bo należą do różnych grup leków 

  100. Przy podawaniu środka do przestrzeni podpajęczynówkowej mówimy o znieczuleniu:  a) przewodowym  b) nadtwardówkowym  c) rdzeniowym  d) zewnątrzoponowym    101. Ketamina:  a) jest lekiem znieczulenia miejscowego  b) może wywołać halucynacje  c) nie może być podawana domięśniowo  d) obniża częstość akcji serca    102. terapeutycznym plusem tiopentalu jest:  a) szybkie rozpoczęcie działania  b) słabe działanie analgetyczne  c) ulega akumulacji w organizmie  d) wszystkie prawidłowe    105. Z opisówki:  Inne działania opioidów:  Przeciwkaszlowy →  kodeina, dekstrometorfan, hydrokodon (s.90)  Przeciwbiegunkowy →  loperamid, difenoksylat    106. Nalokson → znosi działanie pentazocyny    107.  Lekiem typowym jest; Haloperydol    108. Który ze skutków ubocznych nie występuje po lewodopie: niedocznność tarczycy    109. W chorobie Parkinsona przewaga : neuronów cholinergicznych    110. Inhibitorów MAO nie wolno stosować z → tyraminą (Wywołują przełom nadciśnieniowy )   chyba odwrotnie: Jedząc dużo sera (tyramina) nie wolno stosować MAO­I  Nie.... dobrze jest.    111. migrena ­ gabapentyna